CONTACT US CONTACT US CONTACT US CONTACT US CONTACT US
聯繫我們
聯繫我們 CONTACT US

顴骨內推、國字臉削骨、下巴截骨?常見骨相調整手術介紹

臉部骨相輪廓是指頭顱骨和顏面骨構建的臉部基礎架構,上覆軟組織(皮膚、筋膜、肌肉等)後,從底層影響我們的臉型和面部立體感。每個人的骨相輪廓不同,這與基因、成長發育和骨骼密度有關,甚至左右兩側也常為不對稱之型態,讓人有大小臉之困擾。縱使目前整形外科對軟組織的熟稔程度,依舊很難克服底層硬組織之侷限,也就是以下所提及之骨相結構。
其中高顴骨、國字臉常常是許多人想改善的骨相部位,這兩處是最容易影響臉型輪廓的部位,常見的骨相調整手術有:顴骨內推、國字臉削骨手術、下巴截骨、法令墊片、墊下巴手術等。以下將介紹這些手術,讓你一次搞懂骨相調整手術!
- 常見的骨相輪廓特徵 -
·顴骨
顴骨體的高低、寬度皆會影響臉部的立體呈現,太明顯的顴骨體讓人顯得陽剛及難以親近,同時過於寬大的顴骨,也會讓人產生眼睛偏小、鼻子短塌的錯覺。而外側顴骨弓過於突出則會讓夫妻宮及臉頰產生相對凹陷感及不順的臉形線條。

·下顎
下顎骨的角度和線條對臉型的影響很大,若下顎骨角的角度較大也較突出,臉型會顯得較寬及四方,與現行追求的鵝蛋臉形成對比,整體臉型顯大外也變得過於陽剛。

·下巴
下巴的形狀和長度會影響臉型的整體比例。過於尖長的下巴雖然會使臉型顯得瘦長,但也常常在側面會有月亮臉及正面馬臉的罵名。而短圓的下巴不僅讓臉型看起來短,也會讓頸部的線條不夠俐落、或有青蛙下巴的皮膚脂肪堆積。適當的下巴骨架長度對下半臉及頸部扮演著很關鍵的腳色。

- 骨相調整手術是什麼 -
總體來說,骨相的輪廓會透過外部軟組織大大影響臉部的線條和立體感,甚至決定了臉型的風格。因為軟組織的手術及微整形很難撼動底層硬組織的影響,所以對臉型有大幅度改變需求的人,可以透過骨相的調整去達到目標,像是:顴骨內推、下顎骨削骨(國字臉削骨手術)、下巴截骨,而針對骨骼較為凹陷或是短缺的部位,例如鼻基底凹陷、下巴後縮,則可以選擇貴族手術(法令墊片)、墊下巴手術等。廣義上,隆鼻手術也是骨相調整的一種,藉由山根假體及鼻頭、鼻中膈的軟骨重塑,達到比微整形更顯著及持久的效果。
- 調整骨相的手術有哪些 -
骨相調整的方法大致上可以分為兩類:骨頭塑型、假體支撐

顴骨內推
顴骨內推手術經由口內切口及鬢角處切口去游離顴骨骨架,顴骨體切除的量或內推的量會以眼眶邊緣為基礎去衡量,並非無限制內縮。將顴骨內推之後,需以骨釘固定顴骨前側促進日後骨骼之癒合,通常不需置放引流管。相較於傳統削顴骨手術,顴骨內推手術並沒有大面積磨削骨骼,而是內推後再固定,這樣子的手術方法不需要大範圍的剝離,術後的出血較少,照顧上相較簡單,也降低了術後皮膚下垂的問題。
下顎骨削骨
下顎骨削骨手術是在嘴巴內做切口,接著醫生便會移除多餘的下頷骨角及外側緣皮質骨,達到改善國字臉及臉形內縮的目標。因為兩側骨骼架構常為不對稱之型態,目前大多採用3D列印削骨導板技術,透過電腦術前模擬讓醫師在術前可精準評估,規劃貼近每個人骨頭構造的立體結構模板,再利用3D列印技術打印出切割導板和導引導板,能大幅縮短手術時間,並可避免傷到牙根及神經,減少術後腫脹疼痛,臉形也能更順暢而不產生斷層感。
下巴截骨
下巴截骨手術又分前推、後推、V-Line手術
·前推:
改善發育不良或是下巴後縮的情況,由口內下牙齦處作切口,橫向截斷部分下顎骨的前底緣,將斷端的下巴骨往前推至適當長度後以骨釘骨板做固定。手術傷口位於口內,術後並不會在外表留下手術疤痕。
·後推:
調整比例過長的下巴,和前推的手術方始相似,差別於切除部分下顎骨後,將斷端的下巴骨往上或後推,同樣以骨釘骨板固定。這兩種下巴截骨手術術後維持時間通常是長期的,只要骨頭重新定位並癒合,下巴的形狀和輪廓線條就會保持穩定。
·V-Line手術:
用於改善過於寬厚及鈍的下巴型態,一樣由下牙齦處作切口,避開神經進行截骨並重塑,常用方式有T型、V型或是側緣削骨,需輔以電腦斷層去作術前規劃,目標為尖且立體之骨相。另外像是下巴歪斜不對稱的患者也可以藉由這項手術來改善外觀。
貴族手術(法令墊片)
貴族手術可以選擇的材質有異體真皮、卡麥拉、GoreTex或自體肋骨,可經由口內微創切口或鼻翼內緣切口作置放,鼻翼兩側凹陷的骨骼表面被此些材質加強並墊高後,可以撫平中臉部及鼻基底的凹陷感,也可以改善法令深度及長度。
墊下巴手術
墊下巴手術可以選擇的材質有卡麥拉、Goretex、3D列印人工骨,主要依傷口位子可分為內開、外開兩種方式。
·內開:
在口內下牙齦處做小切口,深入下頷骨骨膜下層,將假體直接墊於不足之骨架處,待傷口及骨膜癒合後,假體有效彌補骨相之缺損也不易位移。優點是手術時間短,並且沒有疤痕;缺點是術後術後要注意口腔內的衛生,避免感染。
·外開:
外開:在下巴下方做微創切口,同樣剝開下頷骨骨膜,將下巴假體置入。優點是術後照護方式簡單、亦可配合特殊下巴模型加以鎖骨釘固定,適合下巴短與下顎輪廓線較窄者。
骨架影響了身形,臉部的骨相就影響了我們的臉型!每個人的骨頭都長得不一樣,選擇植入的假體尺寸不同,削骨切除範圍也會因人而異,過多的切除不但可能傷害組織,也可能造成顏面鬆垮、皮膚下垂。任何手術和療程皆會受到個人先天條件影響,而導致治療效果有所差異,並可能產生輕重不等之副作用,建議在手術前和醫師當面進行評估溝通。
- 美麗見證 -